第一次实习心得
我们得到了一些心得体会以后，心得体会是很好的记录方式，这样我们就可以提高对思维的训练。那么好的心得体会都具备一些什么特点呢？以下是小编为大家整理的第一次实习心得，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。
第一次实习心得1在骂声中成长转眼在肾内科实习已经满三周了，自己似乎也在慢慢成长，虽然经常挨骂，但是也在骂声中习惯反思，习惯什么事情都去追求完美。
实习的第一个科室，有了很多的第一次：
第一次写首程，第一次写病程，第一次写医嘱，第一次开西医的处方，第一次值夜班，第一次交班，第一次测了那么多人的血压，当然还有第一次被老师骂得那么惨，第一次觉得自己原来学到的东西真的很少很少，大学的第一次会有很想哭的感觉，自尊心，自信心严重受创的经历。
在肾内科，三周了虽然还是有挨骂的时候，也在慢慢的成长一些，学到的东西也在一点点的积累，下班后即使已经很累很晚，但是还是会坚持看书。
只是会在某天晚上已近十二点爬上床的时候，会有一种错觉--这种日子什么时候才会到尽头，O(∩_∩)O~。
直到现在不去医院就觉得自己好像什么事情都没有做.真的是慢慢习惯就好了，慢慢习惯身与心的同时疲累，慢慢习惯高效率的做事情，然后不停的在17个小时不睡觉的时间里挤出学习的时间；慢慢习惯每天早上不到七点就会自然醒来，然后闭着眼睛去洗漱，在冷水的激灵下吓跑一大半的瞌睡虫；慢慢习惯，有的疾病，作为医生的你也是无能为力的；慢慢习惯病人的求生欲望，在现实面前，是显得那么的苍白无力；慢慢习惯，某一天因为某些病人而郁闷而无奈，而悲伤，而感动.慢慢学会坦然的面对生离死别，慢慢学会在医院里管好自己的嘴，少说话多做事；慢慢习惯带教老师的骂声，护士老师的叫吼声；慢慢学会要有技巧的跟病人沟通，所谓的医患关系，我还只是见到了一小点；慢慢学会知道有的东西是比较黑暗的，慢慢学会要想不断的提高就得不停的看书，就得有打破沙锅问到底的精神。
慢慢学会厚脸皮，慢慢学会偶尔偷下懒；慢慢学会随时带着笔跟本子，记录下所有老师讲过的每句你现在认为是废话的话。
本人的废话还是有点多的，下面就简单的说下这三周自己在肾内科待的一些具体的小心得与体会。
只是希望在实习期满后，再回首，自己的脑地啊可以显得不那么空白，O(∩_∩)O~首先是病程的书写，
一是语言要精简；
二，写的东西要有依据；三老师处理过的病人，或者是有取消什么医嘱，又有哪些新医嘱，病程里必须要记录；
三，在肾内科，基本上每个老师都会有透析的病人，一般是三天一次，所以你必须记录；
四，病程里不要有绝对的字眼，这是保护自己的一种技巧；
五，用词用字必须是医学术语，不要想当然的写；
六，不能有涂改，不能有错别字；最后一点是，手术记录(在肾内主要是桡动脉和头静脉的内瘘成形术和颈静脉插管术，基本上后者都是老师记录。
当然上面所说的一些应该是适用于所有病程的抒写。
其次是新入院病人的处理，包括询问病史，查体，写首程，入院记录等等。
首先是问病史，一搬病人都是从门诊收入，所以说门诊那边已经有了初步诊断，那么你问病史的时候就要尽量收集支持诊断的证据，现在的主要症状，然后是既往史，曾经都做过哪些治疗，吃过那些药，现在还有没有在吃?做过哪些检查。
一般肾病科的病人重点还要询问血压，小便的情况，有无糖尿病史.，然后是个人史，家族史，过敏史，婚育史，女性病人还要问月经史，病人的基本情况。
然后是查体，心脏的叩诊听诊，肺部的听诊，重点观察病人是否有水肿，水肿的位置，腹部的触诊，肝脏的触诊，全身淋巴结的情况.下面说下我们肾病内科的常见疾病，一是，慢性肾功能衰竭，多是失代偿其，尿毒症期，当然最好把四个分期的掌握了，随之而来的伴随症状，肾性高血压，肾性贫血，肾性骨病；二是，糖尿病肾病；三是，肾病综合征；四是，急性肾小球肾炎。
病人年龄多为青中年，老年病人。
当然其它肾病方面的疾病也有，只是不多见，但是在入科之前最好把西医内科书(七版)，关于肾脏疾病的相关章节好好看看，还有就是高血压，糖尿病，心脏疾病的相关章节好好看看，因为有的慢性肾衰病人发展到后期会伴有心衰。
还有就是自己去掌握血液透析和腹部透析。
在用药方面，因为很多肾脏是人体的排泄器官，所以说在用药上一定要小心，因为很多药都会经过肝脏或者肾脏排泄。
常用药主要有降压药(多为利尿剂，如吲哒帕安，呋塞米，螺内酯(安体舒通)，氢氯x嗪，布美他尼；AT1类，氯沙坦(科素亚)，厄贝沙坦(安博维)，结沙坦(代文)，厄贝沙坦氢氯x嗪；阿尔法受体阻滞剂，盐酸哌唑嗪；贝塔受体阻滞剂，主要是美托洛尔；钙通道阻滞剂，苯磺酸氨氯地平，硝苯地平缓释片或者控释片，非洛地平(波依定)，左旋苯磺酸氨氯地平(施慧达)，尼群地平，尼莫地平；ACEI类，如马来酸依那普利(依苏)，培垛普利(雅施达)，卡托普利(开博通)，赖渃普利，贝纳普利(洛丁新)，福辛普利(蒙诺)。
肾性贫血常用药，多糖铁复合物(力蜚能)，重组人工促红素注射液(依倍，益比奥)。
肾性骨病，骨化万醇胶丸(盖三醇)，维生素D碳酸钙片(钙尔奇)。
高脂血症，非诺贝特胶囊，辛他伐汀片，瑞舒伐他汀片。
抗生素类，阿莫西林，苯磺酸安舒沙星片，万克(盐酸左氧氟沙星)，罗红霉素，阿奇霉素，头孢克洛，萘夫西林，凯斯达。
降糖药，阿卡波糖(拜糖平)，格列喹酮片(糖适平)，马来酸罗格列酮(伐迪雅)，二甲双胍缓释片(格华止)；胰岛素类，新和锐芯，甘舒霖30R。
还有就是一些保肾药，阿魏酸哌唑嗪(宝肾康
其它的一些安x药，艾司x)另外就是些中成药，复方肾炎片，金水宝。
还有就是地榆升柏片。仑(舒乐安定)，氯硝西泮(氯硝安定)。
盐x曲马多，止痛。
以上就是肾病内科的常用药，其它的还在学习中O(∩_∩)O~在肾病内科一般是，早上比较忙，下午基本就是补病程之类的，还有就是一些特殊处理，我们每天基本上是7：
45到科室，然后给病人测血压，八点交班，交完班后老师会查房。
其它也就没啥事，偶尔要换换药，有桡动脉，头静脉造瘘手术的病人，如果没有渗血的情况一般是透析时才换药，也就是三天左右换一次，其它也就没什么特殊事情要做了。
对了周一和周四一般都要开大处方的，可以在前一天的晚上开好，这样第二天就不会太忙了。
嘿嘿忙忙碌碌过了三周，虽说学到的东西不多，但是还是有一点点成长，会继续努力下去的，加油啊，我们大家都要，FIGHTING！
第一次实习心得2说实话在刚开始听说要上公开课时，我心里顿生 ……此处隐藏10893个字……岗，体验人民教师的酸甜苦辣。知道马上就要上台讲课，我脑袋里的弦都绷得死死的，心里也拼命在打鼓，说不出的紧张，并且在实习的这段时间里，我既要教初二四班的语文又要负责初二一班的政治，两门科目的教学重任让我倍感压力，怕自己兼顾不好，更怕教不好他们。回到宿舍查看了课程表以后，我立即进入了紧张的备课状态，由于是电子白板教学，我便一直做课件，改课件，写教案，列提纲等等，生怕自己讲不够一节课的时间，又怕内容太多讲不完学生吸收不了，陷入了自我矛盾的境地，像一只无头苍蝇团团转。
终于，还是来了，今天，我就要登上讲台，给我人生中的第一批学生上第一堂语文课。但是，出乎意料的是，偏偏今天刮大风下雨，全校停水停电，早上起床以后才发现这个情况，这也就意味着花费了我一晚精力做好的ppt因为停电无法播放。瞬间，我有点不知所措，平定了一下心情，我便改变策略，抛开课件，专心翻阅手写的教案，快速思考并组织好课堂上要讲的内容。
上课了，我抱着课本和教案，走进初一四班的教室，顿时，全班起立，整齐响亮地喊道:“老师好！”这声音仿佛是给我的一粒定心丸，我微笑着朝他们鞠躬:“同学们好，请坐！”首先，我简单地作了自我介绍，立下了我的规矩，并表达了我对他们的期望。之后，便进入到课文教学，所要讲的是《罗迦诺的乡村》。原本我设计的导入方式是在白板上播放ppt图片，展示并让学生感受乡村风貌，然后正式引入课题。但是，考虑到今天的突发状况，导入时，我改成了向学生们提问有关乡村的感受，让他们说说自己的看法。当我抛出问题时，学生们非常积极地配合，各抒己见，答案丰富多样。还算完美的开头之后，我很顺利地继续讲解课文及作者，只是换了种教学方式，采用最基础的板书授课，渐渐地，我的心情由最初的紧张变为了和学生互动的愉悦，感觉真是妙不可言！
这一堂课下来，教学内容进行得比较顺利，和学生们也互动了许多，初步了解了这些可爱的孩子们，积极活泼而又好学，心里对他们是说不出的喜欢。而这毕竟是我第一次讲课，经验缺乏，很多方面还存在不足。首先，因为不了解学情，生怕自己讲的内容学生理解不了，所以把每一点内容都讲得很细很清楚，导致整节课的教学进度太慢，没有完成预想的教学任务。其次，教案上每一个教学步骤写得过于详细，致使我在整个讲课过程中不停地看教案，怕遗漏任何一个细节，从而完全影响了我在课堂上的主控和自由发挥。最后，和学生互动花费时间太多，影响课堂时间的把控。我不喜欢“填鸭式”和“一言堂”，因此和学生互动方面我还是会继续摸索，控制时间，找到最适合的方式。
第一次登台讲课，我反思了很多，也收获了很多。作为老师，不仅要有处理突发状况随机应变的能力，还要在完成教学内容的同时兼顾学生程度和各个环节的用时，这真的是一种锻炼人的考验。我还有很多要学习，我要做的就是在接下来的每堂课中不断提高水平，完善自己。
第一次实习心得12终于迎来了开学后的第一次月考，作为一名实习老师肯定是要监考的，但面对月考，反而比我做学生的时候更紧张了。首先，你得提前到考务办领试卷，然后提前去考场分好试卷和答题卡准备分发，接着要提醒他们先写好姓名和考号，把答题卡先涂好，不要把答题卡弄皱弄脏……同时，还要时刻注意他们每个人有没有搞小动作。虽然做学生的时候听监考老师说过同样的话，但现在自己成为监考老师提醒同学们，感受是不一样的。
以前在学校，每当考试做些小动作，都会被监考老师那犀利的眼神扼杀在摇篮中，当时还感觉到奇怪，怎么能发现呢？现在想想，当时自己的行为简直就是愚蠢。站在讲台上，学生的一举一动都能看得到，原来以前都是在老师眼皮子底下“作案”，只不过老师不说而已，想给学生留条生路罢了，毕竟老师也是从学生时代过来的！
我监考的考场很安静，除了翻试卷的声音就是写字的声音，没有出现左顾右看，向其他学生求救的情况，虽然没有这种情况，但还是要时时刻刻关注他们的动向。以前，我最讨厌老师在学生做题的时候走来走去了，会让人心烦意乱，尤其是在遇到难题的时候。所以我尽力控制自己，不到讲台下面走动，隔一个小时走动一次，其余时间就在讲台上面，尽量不给学生造成负担。
总体来说，监考是一件很奇妙的事情，除了盯着学生考试也没有其他事情，就可以想想自己明天做什么，后天做什么甚至不久的将来做什么。而且我觉得老师是一个很神圣的职业。教师既是一种社会角色，也是角色的承担者，泛指传授知识、经验的人，狭义上是指受过专门教育和训练，并在教育中担任教育、教学工作的人，同时，教师是履行教育教学的专业人员，承担教书育人、培养社会主义事业建设者和接班人，提高民族素质的使命。我觉得人人都可以想成为一名教师，但并不是人人都可以成为一名教师！
第一次实习心得13今天是来到xx矿区中学实习第二个月的开头，上周调研就接到通知，下周要安排我们实习生进行公开课展示。听到消息的第一时间，我除了激动就是激动。当然，激动过后就是紧张的准备时间。私下里跟老师讨论，请教，应该怎样去准备一趟比较优秀的课程。当然不管它是否公开与否，都需要我们用心去准备，这不仅是对自己负责，也是对学生，对教育的负责。
经过几天紧张而又精心的准备，终于在今天上午的第三节课，向大家展示了我的课堂风采。在上课之前，我便早早地来到我要授课的班级——高一年级理科重点班285班。可是让我没想到的是，竟然有一位老师比我来的还早，看到她除了惊讶，更多的给我的鼓励。在课堂铃声想起的那一刻，我就不紧张了。静静地对自己说，深呼吸，加油！之后很快就投入到了这节课堂上来，上课后的两分钟内，老师们也陆续的走进教室，来给我做详细的指导和建议。
在课程的开始，我以我们现在的所在地xx矿区为例，向同学介绍矿区在石家庄的位置，引导同学们矿区的形成和发展的因素，然后又给同学们展示了石家庄的在河北省的行政区划位置，并引导同学们将石家庄和河北省的其他作对比，因此导出本节课我要给同学们所讲授的内容。对于整个导入的过程，我个人认为效果还是不错的。
随着课堂的深入，我也在继续着本节课的内容。突然，在课堂进行到一半的时候，我之前准备的PPT 出现了问题，所有的图片播放不了。可能这不是我第一次遇到这种情况，但是在当时，我还是慌了。这不仅导致了之后的课件不能播放，还影响了我整个课堂的思路和进程，所以在课堂的最后讲得比较潦草与混乱。
一节课就这样潦草的结束了，个人觉得课堂效果一般，进步的空间也很大。课后，老师们对我的课做出了详细的评价，总结出来有以下几点：
知识点要详略得当，突出重点。
不打没有把握的帐，上课之前做好充足的准备。
上课要多与学生互动，给学生时间去思考，去总结。
注意把握上课的节奏，适当放慢和加快速度，善于观察学生的眼神与接受程度，同时也要注意上课的语速，不宜过快。
上课要用专业的术语，不能太随意。
多以生活中的实例做分析，学生更容易理解，分析。
注重对学生情感的升华，在学习知识的同时，也有情感道德的提升。
有了这次的经验和教训，希望在以后的课程中，能够更进一步，使自己的专业素养和教学技能有更大的突破。
